■本报通讯员 王前

梁山县人民医院神经外科经过二十多年发展，集医疗、教学、科研为一体，以神经重症、肿瘤、血管、外伤诊治为特色，2019年被评为济宁市临床重点专科，是济宁市神经外科联盟、济宁市脑血管病联盟成员单位。技术飞跃的神经外科新技术新项目更是层出不穷，技术难度不断提升，相继开展了重型颅脑外伤的救治、脑出血的微创治疗、颅脑肿瘤手术、全脑血管造影、颅内压监测、三叉神经痛、面肌痉挛手术等一系列高精尖技术，跻身鲁西南地区神经外科领域前列。

开设“专家工作站”

让患者在家门口享受国家级同质诊疗服务

今年以来，该院通过“请名医、建名室、带名徒”等途径，加强与国内高水平医疗机构的合作与交流，实现了医疗业务技术层面的提升。

2023年5月21日，与北京医院深度合作，在该院挂牌成立了神经外科“专家工作站”，通过北京医院神经外科、神经内科知名专家团队定期来院坐诊、查房、带教、手术，促进优质医疗资源的纵向流动，为该院神经外科注入了新的动能，提供了新的支撑，带动了科室的新发展，让本地患者在家门口就能看上国内知名的一些“医学大咖”，减少了外地就医的奔波，提升了患者就医获得感和满意度。

把握医疗发展新趋势

构建学习型医疗团队

神经外科的蓬勃发展离不开专科人才培养，神经外科主任陈昌瑞带领科室团队，定期开展“病例讨论会”“读书会”“工作经验交流会”等学习模式，使科室医务人员始终保持一种不断学习、不断创新、不断进步的状态，并善于将学习行为转化为实践性、创造性行为，努力提高团队的综合素质。

另外，科室定期派送骨干力量前往顶尖医院进行专项学习、培训，开阔眼界，接触学科发展的前沿信息，专业人才梯队的培养与建设带动了科室的学术建设与专业水平的提升。

命悬一线 禁区排雷

完成高难度脑膜瘤切除

近日，一位67岁的女性因头痛、头晕且全身无力到该院神经外科门诊就诊，颅脑MR显示右侧额部占位性病变，约7cm×5.5cm×5cm，高度怀疑为脑膜瘤，需要立即做手术。

想要精确地将脑膜瘤切除干净，又不影响到周边密布的神经与血管，手术难度和风险可想而知。为确保手术成功，陈昌瑞及团队反复讨论各种手术入路的优缺点及相应手术风险，精心制定了手术方案以及意外情况的应对措施和术后的护理方案。

在陈昌瑞和团队的密切配合下，手术过程中做到了早期控制出血，在血管、神经、脑干减压过程中，牵拉有度，钝、锐性分离相结合，快、慢相结合，始终精准控制手术进程，为患者顺利切除巨大脑膜瘤的同时，对脑组织进行了最大程度的保护。患者术后恢复良好，肢体活动正常，术后第三天就可以下床活动，目前已康复出院。

成功抢救重症脑疝患者

彰显超高团队协作力

今年三月份，一名10岁的男孩因意识昏迷被送至医院。急诊颅脑CT提示左侧颞叶出血，患者神智已经陷入“嗜睡”。陈昌瑞进行综合评估后，根据颅内血肿的形态及部位，高度怀疑是颅内动静脉畸形破裂出血。于是为患者制定了“先进行CTA检查明确病灶情况，再根据病情进行显微神经外科手术”的抢救方案。然而，就在医护团队进行有条不紊的抢救过程中，患者病情突然恶化，昏迷程度加深并且出现瞳孔散大的脑疝征象。

“这表明患者生命垂危，一只脚已经踏入鬼门关，随时可能发生心跳呼吸停止。病情的恶化表明颅内出血的增多，这时需要紧急开颅手术清除颅内血肿以解除压迫。”陈昌瑞当机立断，暂停原有CTA检查，直接进行抢救手术。随后，陈昌瑞及团队为患者进行了颅内动静脉畸形显微切除并颅内血肿清除术。虽然手术充满风险和不确定性，颅内动静脉畸形显露切除的每一步都如履薄冰，但陈昌瑞凭借娴熟的显微镜技术和丰富的临床经验，完全清除了病灶及血肿，术后患者生命体征平稳，恢复良好，目前已康复出院。

人民至上护健康

大医精诚创辉煌

一次次的不断超越，塑造了精益求精的神经外科医护团队，回首过去二十多年的披荆斩棘，梁山县人民医院神经外科在该院党委的坚强领导下，完成了从普通临床学科到医疗、科研、教学为一体的功能性神经外科疾病微创诊疗中心的完美转变。

展望未来，只争朝夕的梁山县人民医院神经外科将继续瞄准医学发展前沿，为守护百姓身体健康作出积极贡献。