2024年02月01日
第06版:

应对儿童呼吸道疾病多发

——专访济宁市第一人民医院儿科中心主任张海防

■本报记者 孙逊

入冬以来,多地呼吸道疾病处于高发季,特别是儿童由于免疫力较弱,不少出现了发热、咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状,呼吸道疾病病例数量明显增加。呼吸道感染性疾病高发应如何防治?有哪些中西医治疗方案及药物?近日,记者采访了济宁市第一人民医院儿科中心主任张海防,让我们听一听专家的建议。

“一般来说,每年冬季都是呼吸道疾病的高发期,但这个冬季儿童呼吸道疾病病例数量较以往明显增加,目前我们儿科诊疗服务任务也比较繁重。”张海防介绍说,“此次急性呼吸道疾病病例数持续上升也与多种呼吸道病原体叠加有关,除肺炎支原体感染、流感病毒感染的患儿外,还有不少腺病毒、呼吸道合胞病毒感染患儿。”

“肺炎支原体、流感病毒、腺病毒、合胞病毒感染等虽然都引起呼吸道疾病,都会导致患儿发热,但病症特点并不相同。”张海防告诉记者,“特别是对于不同呼吸道疾病的叠加感染,要明确病因、对症治疗,比如肺炎支原体感染、流感需要使用不同的药物,家长不要给孩子随意服药,避免重复用药、过度用药。”

对于不同的呼吸道疾病,在治疗方面有什么不同之处?如果有混合感染,又该如何治疗?对于当前乙流毒株占比大幅上升又该如何用药?张海防表示,治疗流感,可以选用抗病毒的药物奥司他韦,联合连花清瘟进行治疗。一方面这两个药的抗病毒作用机制不同,具有协同作用,并且能够更快缓解症状。普通感冒80%由于病毒感染引起,但是缺乏特异性抗病毒药物,连花清瘟具有广谱抗病毒作用,对于目前的呼吸道合胞病毒、腺病毒都有显著抑制作用,而且缓解发热、咽痛症状也比较快。对于叠加感染,连花清瘟等具有广谱抗病毒作用的中药与西药进行联合治疗效果更好,能够更快地缓解症状,缩短病程。对于乙流毒株占比出现了大幅上升的情况,连花清瘟广谱抗病毒经实验证实对甲流和乙流都有显著的效果,在国家卫健委《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》中对风热犯卫、表寒里热、热毒袭肺三个证型推荐使用,有34次国家卫健委病毒类呼吸道感染诊疗方案推荐此药。同时,医院也在加强门急诊值班医师力量,共同应对目前的儿科呼吸道疾病高发期。

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