■本报通讯员 胡安国 徐廷蕊 李倩
唤醒“植物人”,这在很多人看来是“生命的奇迹”,而这样的奇迹却在济宁市第一人民医院真实发生了。
今年春节前夕,69岁的刘先生因为脑动脉瘤破裂、脑出血陷入深度昏迷。当时,刘先生被紧急送到济宁市第一人民医院,该院神经外科冯雷教授团队立即开通绿色通道,对刘先生进行了动脉瘤介入栓塞手术、血肿抽吸手术。两次手术后,刘先生终于脱离了生命危险。
虽然生命无忧,但是刘先生却陷入了深度昏迷。如果长期不醒,就会成为“植物人”,也被称为“意识被锁在身体里的人”,在医学上定义为“慢性意识障碍”。此时,冯雷教授团队不断探索新治疗技术,向患者家属提出了一个新的治疗选择,开展当前国际最前沿的“植物人”促醒治疗方案——高位脊髓电刺激手术。
据冯雷教授介绍,对“植物人”的意识状态做出准确的评估和诊断,是促醒的治疗中最首要也是最关键的一步。不然即使勉强手术,唤醒的概率也极低。经过综合评估,刘先生处于微小意识状态,并且在昏迷的1个多月里,一直予以早期吞咽功能、膈肌功能训练以及肢体康复理疗训练,这也为后期促醒和康复做了准备。
在家属的积极配合下,冯雷教授团队为刘先生实施了脊髓电刺激术(SCS)。该手术无需开颅,仅需从患者后颈部穿刺定位,将两个微型电极片植入颈部脊髓上段接近脑干的位置。手术创伤小,过程相对安全,生命体征平稳的昏迷患者可在局麻下安全实施手术。
成功进行手术后第三天,神经外监护病房内,失去意识1个多月的刘先生在医生的呼唤下醒了过来。术后一个月,刘先生转入康复医学科进行康复治疗,经过医护团队的精心照料,目前刘先生经口进食已经没问题,还可以进行较为明确的功能性交流。
冯雷教授表示,神经外科医学技术的不断进步和提高,使得严重脑外伤、脑出血、脑梗死等疾病患者的死亡率明显下降,这类患者病情逐步稳定后,将面临长期的康复过程。此次手术的成功,标志着济宁市第一人民医院神经外科在神经调控技术上取得突破性进展,相信未来医院也将承担起更多社会责任,让更多的昏迷病人能够苏醒过来,解除沉睡“魔咒”。
