■济宁医学院附属医院 张桂芳
在医院消化内镜室,经常能听到来做检查的患者吐槽:“做胃镜、肠镜太难受了,检查前不能吃东西,还要吃泻药拉肚子,真不想受这份‘罪’。”面对胃肠镜检查,不少人会发自内心地抗拒,但正是这一项“难受”的检查,却真的有时能“救命”。
胃肠镜检查有多重要
检查胃肠的“大侦探家”——胃肠镜,它是消化道疾病诊断的首选手段,也是消化道早癌筛查的最佳方法。由于胃肠道肿瘤的发生常常是没有明显症状的,不少人把胃癌当作普通胃炎,简单吃了胃药便置于脑后,还有直肠癌被当做痔疮而延误治疗的病例。一旦任肿瘤发展至晚期,即便是手术也可能无力回天。若在癌症早期或癌前期病变时就被细心的内镜医生发现,及时在内镜下进行微创治疗,就可以有效阻止它继续发展,不仅提高了患者生存率,也保证了生活质量。因此,内镜检查是非常必要的早期筛查手段。一般建议40岁以上人群每年做一次胃肠镜检查。
胃肠镜检查前的准备工作
做胃肠镜检查前,医生对每一位患者都要做内镜前筛查、心电图,做无痛的胃肠镜检查需麻醉前风险评估等。
首先说一下胃镜。普通胃镜检查时,患者躺在检查床上,不要紧张,平静呼吸,配合做一些呼气动作,有口水也要让它流出不要咽下。切记,即便难受,也不要自己用手去拔出胃镜或取出牙垫。如果是无痛胃镜,舒服地睡一觉,再醒来时就检查完毕了。
再一个就是肠镜。建议在检查前的3天里一定要注意少渣饮食,避免食用纤维含量高、不易消化的食物,如蔬菜、水果、肉类等;不吃那些带籽带皮的食物如甜瓜、火龙果、猕猴桃等;建议吃一些清淡、易消化的食物,如米汤、面条等。
肠镜检查前泻药又该如何服用呢?应大口分次饮用,期间适当运动和揉腹增强效果。目前最常用的是复方聚乙二醇电解质散,通常是用温凉水或带气泡饮料配成2000毫升左右液体,每15分钟左右喝250毫升,在1—2个小时内喝完。喝泻药时,停留在舌尖越久,味道越难以忍受,所以尽量大口饮用,可以减轻痛苦。
什么样才是一个合格的肠道准备呢?只要排出来的东西像清水一样,无渣,那么肠镜检查的效果就能达到最好。
胃肠镜检查注意事项
检查前一晚保持充足的睡眠,避免疲劳。检查当天,要携带相关证件和检查单,按时到达医院。如果做无痛胃肠镜检查一定要有成年人陪同。
患有特殊疾病或正在服用药物的患者,需提前告知医务人员。高血压患者在检查前3-4小时应少量饮水送服降压药物,糖尿病服用二甲双胍患者如需做无痛胃肠镜需停药一天,服用阿司匹林、氯吡格雷的患者在医生指导允许条件下需停药5-7天。
最后,希望大家能够认真对待胃肠镜检查。“镜”观胃肠,守“胃”健康,“肠”效呵护,让大家一定健康到“胃”,快乐“肠”在。