本报济宁讯(通讯员 王碧辉 孙雪莲)近日,中国中医科学院西苑医院济宁医院外一科肝胆胃肠疝外科专业组成功完成一例腹腔镜下巨大肝囊肿开窗引流术,为多发肝囊肿患者带来了福音。
患者陈女士是一位多发肝囊肿患者,她来到医院时,自述上腹部有撑胀感。经过检查发现,其肝脏上面存在多个囊肿,情况较为复杂,其中最大的囊肿大小达到了惊人的15cm×8cm×8cm。据手术主刀医师外一科肝胆胃肠疝外科专业组组长王新勇介绍,巨大肝囊肿可能出现出血、感染、肝功能损害,且随时可能破裂,诱发急性腹膜炎,甚至可能危及生命。
面对如此巨大的囊肿,传统的手术方式可能会给患者带来较大的创伤,恢复也比较困难。外一科肝胆胃肠疝外科专业组医护人员经过研究,决定为患者实施腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。
该微创手术仅在患者腹部打3个小孔,便成功地为患者的肝脏上靠近肝表面的6个囊肿完成了开窗引流,尤其是消除了巨大肝囊肿带来的风险。这一微创手术方式不仅极大地减轻了患者的创伤和痛苦,还显著缩短了患者的恢复时间。术后,患者的情况稳定,恢复迅速,3天后便顺利出院,重新回归了正常的生活。患者对手术效果非常满意:“其实几年前体检时,我就知道自己肝脏上面长了很多囊肿,但是当时一直畏惧做手术。后来医生多次告诫我,比较大的囊肿如果不及时处理,危险系数很高,这就相当于在我的体内埋下了‘不定时炸弹’。现在高风险的‘炸弹’终于被清除了,我可以安心了!”
王新勇介绍,腹腔镜下肝囊肿开窗引流术是治疗肝囊肿的一种先进的微创手术方式。肝囊肿开窗引流术的原理可以形象地比喻为“打开窗户”。在腹腔镜的引导下,医生通过腹部的小切口将手术器械伸入腹腔,找到肝囊肿的位置。随后,医生切除囊肿表面的部分囊壁,就像打开了一扇窗户,使囊肿内的囊液能够顺利流出。同时,通过吸引器的辅助,将囊液彻底吸尽,再通过置管引流,从而达到治疗肝囊肿的目的。
腹腔镜下肝囊肿开窗引流术主要适用于较大肝囊肿而又出现症状的患者。如果囊肿位置较高或较深,手术难度会增加,应根据具体情况选择开窗引流或者继续观察暂不引流。此外,该手术也适用于并发症感染以及囊内出血者,可通过开窗引流和放置引流管的方式进行治疗。