■通讯员 高爽 郭晓珂

近日，一场与死神的赛跑在两地医院间骤然打响。82岁的王奶奶（化名）因突发胸前区剧烈疼痛，被紧急送往当地医院。经胸部 CT 检查提示为主动脉夹层，这一被称为“血管炸弹”的凶险疾病，发病48小时内死亡率每小时递增2%，犹如埋在体内的定时炸弹。当地医院立即启动应急预案，第一时间与济宁医学院附属医院心脏外科团队取得联系，详细告知患者的生命体征等关键信息，为后续救治争取了宝贵的时间。

生死时速：

多学科联动开启绿色通道

济宁医学院附属医院接到预警信息后，立即激活“主动脉夹层绿色通道”。心脏外科联合急诊科、麻醉科、医学影像科、心脏重症医学科等多学科团队迅速到位。手术室、监护设备、抢救药品等全部提前准备就绪，一场“未接患者，先做准备”的生命救援预演有序展开。

患者转入该院急诊后进行主动脉CTA检查，结果提示为急性A型主动脉夹层合并心包填塞，升主动脉至主动脉弓可见撕裂内膜影，心包腔内有液性高及低密度影。据介绍，急性A型主动脉夹层病情进展十分迅速，死亡率极高，随时有破裂风险；而心包填塞更是让患者的危险程度进一步升级，心包腔积血如同“枷锁”压迫心脏，会使心脏搏动逐渐减弱，随时可能出现心搏骤停。情况刻不容缓，心脏外二科主任程前进当机立断：“必须立刻手术，晚一分钟就多一分风险。”

全力救治：

高难度手术成功挽救生命

19时20分，这位82岁的高龄患者被送入手术室。此时手术团队面临三重挑战：患者的器官储备功能下降、夹层破口近心端撕裂严重、心包填塞导致的循环不稳定。手术由程前进主刀，在麻醉科主治医师郑兴华精准的血流动力学调控下，体外循环科主治医师李宪卿顺利建立循环支持，心脏大血管外科团队凭借精湛的技术和丰富的经验，沉着冷静、精准操作，小心翼翼地处理病变部位，经过4个多小时的紧张手术，成功为患者实施了全主动脉弓人工血管并支架象鼻术+升主动脉置换术。术后，在重症医学科及心脏外科医护人员的精心护理下，患者生命体征逐渐平稳，恢复良好。现患者已康复出院。

联盟协作：

区域专科联盟跑出救治“加速度”

王奶奶从遭遇“血管炸弹”的威胁，到重获新生，其救治历程是区域医疗联盟协同作战的生动体现，也是“以患者为中心”急危重症救治体系的有力证明。作为区域心脏大血管联盟成立单位，济宁医学院附属医院与基层医院已建立成熟的“病情预判——提前沟通——无缝转诊”机制。在此次救治中，当地医院凭借初步诊断及时发出预警，济宁医学院附属医院依托联盟协作优势提前做好救治准备，让患者在转诊途中就进入“治疗预备状态”。这种“信息先行、救治跟进”的模式，为抢救赢得了宝贵时间。

今后，济宁医学院附属医院将持续优化跨院转诊机制，让绿色通道成为连接“生命起点”与“康复终点”的坚实桥梁，为更多危重患者带来生命希望。此次救治的成功，不仅彰显了该院医疗团队的专业与担当，更体现了区域医疗联盟在保障人民生命健康方面的重要作用。

急性A型主动脉夹层是一种极其危险的疾病，一旦发病，病情进展迅速，死亡率极高。此次该院成功救治82岁高龄患者，为类似疾病的救治积累了宝贵经验，也提醒广大市民，一旦出现胸背部剧烈疼痛等不适症状，应立即就医，早诊断、早治疗，才能有效避免悲剧的发生。该院将不断提升医疗技术水平，优化医疗服务流程，为更多患者的生命健康保驾护航。