2024年10月24日
第06版:

济宁医学院附属医院

成功开展全胸腹主动脉置换术

本报济宁讯(通讯员 张勇 高爽)全胸腹主动脉置换手术,因手术血管吻合口多、受影响器官范围广,难度极大、风险极高,可造成昏迷、瘫痪、肾功能不全等严重并发症,而被称心脏大血管外科“皇冠”级别手术。近日,济宁医学院附属医院心脏大血管外科迎难而上、再攀高峰,主任医师程前进带领团队攻克难关,顺利完成两例全胸腹主动脉置换手术,让濒危的生命得以重现光彩。

据悉,一例患者为49岁男性,6年前曾因主动脉夹层(Stanford B型)行主动脉腔内隔绝术治疗,术后瘤体不断增大,目前为Crawford Ⅱ型胸腹主动脉瘤,也是该手术最复杂的一种,团队采用了“深低温停循环”的方式完成手术;另一例患者为59岁女性,8年前曾因主动脉夹层(Stanford A型)在该院行孙氏手术治疗,现胸腹主动脉夹层出现瘤样扩张,随时有破裂的风险,目前为Crawford Ⅲ‌型胸腹主动脉瘤,团队采用“常温分段阻断+自体转流+脏器分支灌注”的方式完成手术。两例患者均恢复顺利,无明显并发症,治愈出院。

该院心外科副主任医师赵永亮介绍:“全胸腹主动脉置换术是一种过程复杂、耗时耗力、需要心脏外科团队精诚合作的大型手术,手术需要胸腹联合切口,手术切口长,涉及胸腔腹腔内所有脏器的供血,术中、术后可能发生的并发症也非常多,有的并发症可能严重威胁到患者的生存质量甚至生命。比如肋间动脉重建,如果做得不好可能会造成脊髓缺血导致截瘫,因此术中必须充分考虑到阻断、脏器保护、重建等多个环节,手术复杂程度可想而知,此外术后患者还需要闯过出血、感染、呼吸、循环等重重难关,得益于我们的团队有着丰富的经验、高超的技术和默契的配合,在心脏大血管外科、体外循环、麻醉科、心脏重症医学科及心外科护理团队的精诚合作下,两名患者均恢复良好,顺利出院。”

此次胸腹主动脉置换手术的成功,不仅展现了济医附院医疗团队的高超技术水平和强大的团队协作能力,也为类似患者的救治积累了宝贵经验。该院将继续秉持以患者为中心的理念,不断提升医疗技术水平,为更多患者的生命健康保驾护航。

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