本报济宁讯（通讯员 魏震 邵明星 汪天娇）近日，济宁市第一人民医院心内科心律失常病区田飞飞医生团队，成功完成了多例“低零射线”儿童心律失常射频消融术，患儿术后均恢复良好。小儿心脏绿色电生理“低零射线”心脏射频消融术，给更多不宜接收射线照射的儿童带来了治疗新选择。

据悉，一名患儿因频繁心慌、头晕入院，被诊断为预激综合征、阵发性室上心动过速，副主任医师田飞飞建议采用心腔内超声（ICE）引导下的三维射频消融术对患儿进行精准、安全的手术。心腔内超声有别于经胸或经食道超声，可以更精准地观察心腔内解剖结构，结合三维标测系统进行建模，该技术不仅能精确反映消融导管在心腔内的位置，判断消融导管与心肌组织贴靠情况，而且还能发现心脏内部某些特殊结构，让医生可以实时监测手术效果，既大幅增加了手术的成功率，同时也能提高手术安全性。在与患儿家属充分沟通后，田飞飞成功为患儿实施了三维诊断超声指导下射频消融术，手术仅用了45分钟，术中患儿生命体征平稳，目前已康复出院。

济宁市第一人民医院是鲁西南首家通过《绿色电生理（极低/无射线）技术培训及考核项目》的机构，田飞飞医生也被授予“无射线电生理术者”称号，这标志着该院在绿色电生理技术领域迈上新的台阶，充分体现了该院心内科收治疑难复杂病例的医疗服务能力，以及在无射线技术方面的专业医疗实力。

心腔内超声指导三维射频消融术在成人心律失常消融中应用较为广泛，但儿童的血管细、心脏小，手术风险高，使用X射线辐射又存在潜在伤害。自2023年起，济宁市第一人民医院心内科心律失常团队及儿科心律失常团队联合开展三维诊断超声指导下的儿童射频消融，这一系统就像给手术医生安了一双“慧眼”，无需X射线即可精准“领航”，为患儿实施射频消融术，解决患儿快速心律失常和异位心律等难题，而且更安全，开启了多模块融合下的精准化、可视化消融新篇章。

1.什么是绿色电生理？

绿色电生理，即基于三维电生理导航系统与心腔内超声心动图（ICE）技术支持下完成的心律失常射频消融手术。区别于传统的射频消融手术，绿色电生理手术全程不使用X射线，从而减少了医患的电离辐射伤害。

2.绿色电生理有哪些优势？适用哪些特殊人群？

绿色电生理可以避免医源性X射线辐射给患者带来的伤害，尤其为孕妇、儿童、碘造影剂过敏者等特殊患者提供了新的治疗选择。同时无射线下实施心脏电生理操作，可减少射线对医务人员的累积危害，缓解因长期穿戴防护设备导致的职业损伤，延长电生理医务人员的职业生涯。