2021年6月中旬，肖女士因头晕乏力20余天，前往医院就诊，经检查诊断为右侧侧脑室中枢神经细胞瘤、颅内占位性病变，后经手术治疗出院。出院后的半年多时间里，因病情需要，她又辗转多家医院进行复查及康复治疗，医疗费用的支出让这个家庭陷入困境。2022年2月份，肖女士在收拾房间时偶然发现了5年前为自己购买的新华保险“多倍保障重大疾病保险”保单，便立即拨打了新华保险客户服务热线95567，咨询保险责任和理赔事宜。

肖女士整理齐全材料后提交了理赔申请，但是按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10），中枢神经细胞瘤（WHO Ⅱ级）属于行为动态未定性的肿瘤，同时根据合同条款约定，肖女士的疾病诊断并未达到合同约定的 “良性脑肿瘤”赔付标准。

为了帮助客户解决实际困难，新华保险核赔人员第一时间前往客户就诊过的多家医院，向主治医生了解客户的病情并调档医生出具的诊断依据，以便获取更详尽的病理材料。根据新华保险2020年11月制定的《疾病保险产品择优理赔方案》，ICD-O-3肿瘤形态学编码为0（良性肿瘤）、1（动态未定性肿瘤）均纳入良性脑肿瘤范畴，命名修订为“严重非恶性颅内肿瘤”，核赔人员从“择优理赔”的定义更有利于客户的角度出发，根据调查结果及客户疾病的肿瘤形态学编码和治疗方案，出具了符合 “严重非恶性颅内肿瘤”的赔付条件的理赔结论。最终，新华保险按照“多倍保障重大疾病保险”的保险责任正常给付肖女士10万元重大疾病保险金，及5万元前10年关爱保险金，并豁免后续共15期保费合计6.24万元，该保单继续有效。新华