■本报通讯员 焦裕如 相建宇

一位患者因“突发胸闷、胸痛伴大汗1小时”到微山县留庄镇卫生院胸痛门诊就诊，值班医生立即给患者做心电图，并上传至微山县人民医院心电诊断中心，心电图室医生判读为“急性下壁心肌梗死”，同时，微山县人民医院心内科会诊医师线上指导急救，决定通过急救点的“120”转入县人民医院胸痛中心救治。生命至上，分秒必争。县人民医院院前急救系统与院内绿色通道立即同步启动，胸痛中心介入团队20分钟集结完毕，在导管室等候。急诊冠脉造影证实，患者是因右冠脉闭塞从而引起急性下壁心肌梗死，专家们马上进行手术开通血管，堵塞血管恢复畅通，患者症状得到有效缓解，转危为安。

这是微山县人民医院院前、院内一体成功紧急救治众多案例的一个缩影。该院倾力打造集远程心电一张网、“120”急救点、胸痛中心三位一体的院前院内急救体系，真正实现了院前急救与院内抢救的“无缝隙”“零时差”衔接。

24小时精准远程判读

“心电一张网”极速救治

微山县人民医院心电远程会诊中心提供24小时实时、高效、精准的心电判读，并指导开展急危重症患者救治，把患者和基层医疗机构、县医院紧密连接在一起，让数据多跑路、患者少跑腿。

自2023年微山县人民医院“心电一张网”建设以来，向基层医疗机构免费发放50台远程心电设备，无偿诊断心电图3万余份，筛查出心肌梗死、严重心律失常患者千余人，大幅缩短了急性心梗、恶性心律失常患者的救治时间，提高了救治率。“心电一张网”共覆盖50个乡镇卫生院及卫生室，远程心电会诊系统共诊断病例2万余例，其中危机值2000余例，包含急性心肌梗死400余例，搭建起区域“救心”高速平台。

快速转运分秒必夺

合理布局“120”急救点

微山县湖域面积大，南北狭长100多公里，各乡镇驻地分散。特殊的地理特征，空间分布，决定了湖区群众看病就医难免“舟车劳顿”，十分不便。

微山县卫生健康局以微山县人民医院为“龙头”，不断推进“县域医共体”建设。2022年1月，在湖西设置“120”急救点，将院前急救进行前置，首站设在张楼镇卫生院，结束湖西常年不通“120”的历史，并陆续在韩庄镇、昭阳街道、留庄镇设置4个急救点，打造“城市15分钟急救黄金圈”，弥补急救“盲点”。

此外，微山县人民医院依托县域急救资源优势，创新改造湖上“120”急救艇，配备了除颤仪、心电监护仪、应急供氧器等急救设备，建立起水陆医疗急救联动处置的新模式，满足微山岛周边区域突发疾病快速处置需求，进一步提升湖上应急救护和转运能力。

专业会诊快速启动

设立胸痛中心、胸痛救治单元

微山县人民医院胸痛中心是通过整合急诊科院前、院内急救、心内科、介入医学科、心电图室、“120”、重症医学科、影像中心、医共体成员单位等资源组建的急性胸痛救治团队。胸痛中心不断完善胸痛急症的“绿色通道”建设，并建立了胸痛救治微信群，基层医院接诊病人后，将心电图等检查结果上传到微信群或者心电会诊平台，专家确定为心梗后，一键启动急救电话，介入小组、导管室提前做好术前准备，立即将患者转运至县人民医院，视紧急情况可以“双绕”至导管室直接开展手术，大幅缩短了救治时间，并且实施了“先救治、后收费”制度，挽救了大量急性心肌梗死患者的生命，获得了广泛好评。

自2019年通过胸痛中心认证以来，微山县人民医院历经4年多的不懈努力，通过在16家乡镇医院建设胸痛救治单元，胸痛患者识别和救治能力得到极大的提升，越来越多的急性心梗患者得到了及时救治，介入治疗时间不断提前。急性心梗患者的救治成功时间缩短至平均70分钟，最短为22分钟，充分发挥了胸痛中心的优势，为患者赢得了黄金救治时间。目前中心已全部独立开展急性心梗急诊介入手术，全面担负起微山县急性胸痛病人的救治工作，特别是急性心梗的规范化救治工作，步入了新的发展阶段。

与时间赛跑，争分夺秒；同死神较量，救死扶伤。微山县人民医院三位一体的院前、院内急救体系，让急性心梗患者得到快速及时的救治，争分夺秒挽回了一个个家庭的希望。