■通讯员 杨翠萍 丁孝武

打造全省医疗高地，是济宁市“十四五”规划中的一项重要目标任务。聚焦人民群众多层次、多样化健康需求，紧扣医疗卫生综合能力“登峰”、基层医疗卫生服务高质量“普惠”两条主线，济宁市不断加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，构建全方位、全周期的健康服务体系，医疗机构综合服务能力稳居全省第一方阵。

多级联动保障“病有良医”

近年来，随着优质医疗资源的不断扩容下沉，国家、省、市、县、乡镇、村六级医疗机构在济宁市并存并紧密联动，为居民搭建起了一张立体化医疗服务网。

中国中医科学院西苑医院济宁医院作为中国中医科学院西苑医院与济宁市人民政府合作共建的国家区域医疗中心，通过全面引进西苑医院的优势学科及管理团队，推进管理、技术平移，为我市中医医疗服务能力提升注入“国家队”力量。医院党委书记薛梅介绍，据统计，目前有50余名专家来济传技术、带队伍、提能力，累计开展新技术、新项目50余项，医院门诊、出院人次同比提升30%以上，三级、四级手术量同比增长122%。同时，作为市级中医药适宜技术培训中心，医院推出50种中医适宜技术、20种治未病干预方案，并挖掘了10种中医药特色疗法。“目前已分阶段、分区域培训了2000余名基层医务人员，不断提升基层中医药服务供给质量。”薛梅表示。

在济宁市第一人民医院，联通165家基层医疗卫生机构的远程医疗协作网，让当地居民在“家门口”就能得到三甲医院的诊疗服务。该院充分发挥省级区域医疗中心的辐射带动作用，与基层医疗卫生机构合作开展远程心电诊断、远程影像诊断、远程会诊等“点对点”远程服务，每年远程诊断约15万例。

在县域，济宁市11个县级综合医院、8个县（市、区）中医院及任城区妇幼保健院均已达到三级水平，县级医院服务能力全部达到国家推荐标准优秀等级。在此基础上，全市11个县（市、区）相继启动建设17个紧密型县域医共体，以强势“龙头”带动县域医疗服务水平整体提升。

“在医共体建设过程中，我们坚持因地制宜，一县一策。任城区按照‘先易后难’‘先农村后城市’原则，完成5家二级医院、7家镇街卫生院信息共享；泗水县人民医院和中医院分别成立中心药房和智慧中药房，负责全县西药和中药的统一管理；金乡县组建14个专家团队，与基层卫生院建立‘一对一’团队帮扶机制；汶上县在医共体内推进‘胸痛救治单元’建设，着力构建县域急性胸痛协同救治体系。”济宁市卫生健康委党组书记、主任张公迁表示。

医养结合延伸服务链条

孔子故里曲阜市常住人口有62.23万人，其中65岁以上老龄人口达11.04万人。聚焦激增的养老服务需求，曲阜不断完善医养结合服务体系，打造多层次、广覆盖的医养结合“曲阜模式”。

2022年，曲阜市息陬卫生院（高铁新城医院）搬迁至新院区，开启了“前医后养，两院一体”的发展模式。升级后的卫生院建有医养中心，配备190张养老床位，并设有阅览室、书画室、棋牌室等丰富的活动区域，成为集预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护于一体的综合服务功能区。目前，共有121位老人入住医养中心，其中年龄最大的103岁。

据了解，曲阜全市14家镇街医疗机构分别与18家养老机构签订合作协议，建立“医疗机构﹢养老机构”的合作模式。医疗机构定期派医生到养老机构进行巡诊，提供健康检查、疾病诊断、治疗指导等服务。同时，医疗机构为养老机构开通“绿色通道”，确保老人在紧急情况下能够及时得到救治。养老机构则为医疗机构提供康复护理场所，缓解床位紧张的问题，以此实现资源共享、优势互补。

曲阜市卫生健康局党组书记、局长张建介绍，该市还创新探索“居家养老+家医团队”巡诊模式、“社区卫生服务中心+日间照料中心”融合模式、“公办普惠+民办补充”服务模式以及“农村卫生所+幸福食堂”服务模式，为当地老人的幸福晚年生活提供有力保障。

“微改革”推动解决“关键小事”

针对老百姓看病就医中的急难愁盼，济宁市以解决问题为导向，多年来不断通过“微改革”推动医疗服务“大转变”，各类便民举措频频“出圈”。

早在2011年，济宁市就在全国率先以市为单位，全面推行“先看病后付费”诊疗服务模式。张公迁介绍，2012年2月至今，济宁市各级医疗机构的所有科室都实施了这一便民诊疗服务模式，惠及患者884.7万人次。

医疗服务，一头连着医院，一头连着群众。来到济宁市第一人民医院，人们便可拿到一本介绍26项便民服务内容的彩色宣传册，同时可扫码获取掌上“就医宝典”，从停车、分诊、挂号、缴费、就诊、检查到查看结果、住院、出院、病历复印等各个环节，为患者提供全流程的就医指引。

2021年，济宁市第一人民医院汇集患者满意度调查中的意见建议，创新推出“一次挂号管三天”惠民政策，解决了反复挂号、多次缴费的就医困扰。截至目前，“一次挂号管三天”已惠及32万人次、减免费用480万元，并在全市医疗机构推广。在此基础上，该院近期还试点推行“候补挂号+精准加号”服务。

“前置医嘱+预住院”模式、一站式住院服务模式、出院床旁结算、无陪护病房……围绕门急诊、住院、诊后等重点医疗场景，济宁市第一人民医院持续梳理优化诊疗流程，在细节处融入人文关怀。“为的就是让群众看到新变化、得到真实惠，进一步提升就医获得感。”该院院长冯雷表示。