■通讯员 高爽 王铁成

在心血管疾病诊疗中，“做完支架、吃上药就万事大吉，剩下只能静养”这种误区根深蒂固。许多冠心病患者因此长期不敢活动，导致心肺功能衰退、肌肉萎缩、生活质量骤降，反而增加血栓、心衰复发风险。

为打破“重治疗、轻康复”的传统困局，近日，济宁医学院附属医院心血管功能检查与康复治疗科深度融入医院慢病全病程管理体系，以三大核心评估技术为支撑，为每位患者量身定制个体化运动处方，让心脏康复从模糊的“多休息”变成可量化、可执行的精准医疗方案，助力患者从“带病生存”迈向“健康生活”。

心脏康复绝非简单的锻炼身体，而是涵盖医学评估、运动训练、危险因素控制等多方面的系统工程。国内外循证医学证实，规范化心脏康复可使冠心病患者再住院率降低30%以上，心血管死亡风险降低25%，显著改善运动耐量和生活质量。“冠心病患者不是不能运动，而是不能盲目运动。”科室副主任左汉恒介绍，“同样是支架术后，年轻患者和合并糖尿病的高龄老人，运动能力与风险等级天差地别。没有精准评估的运动建议，反而可能诱发危险。”

为此，科室搭建了多维度心肺功能评估体系，筑牢运动安全防线。心肺运动试验（CPET）：心脏康复“金标准”，实时监测运动全过程数十项指标，精准定位患者的“缺血阈值”和“安全运动区间”，从根源杜绝运动意外。心电图平板运动试验：筛查隐匿性心肌缺血的“火眼金睛”，通过逐步增加运动负荷，捕捉静息心电图无法发现的异常，明确运动强度上限。六分钟步行试验：适配高龄、体弱、术后早期患者，通过测量6分钟步行距离，直观反映日常活动能力，是评估康复效果的敏感指标。基于精准评估数据，康复团队结合患者冠脉病变程度、手术史、基础疾病及个人习惯，制定真正“一人一方”的运动处方。这份处方精确到运动类型、强度、时长、频率及热身放松方式：低危年轻患者以快走、慢跑等有氧运动为主；术后早期患者从床边坐起、慢走循序渐进；合并心衰患者则配合呼吸训练逐步改善心肺功能。医护人员全程监护，每4至6周复评并动态调整方案。

“以前以为做完支架就要在家休息，现在才知道运动康复也很重要。”65岁的患者张阿姨感慨道，“按医生的处方锻炼3个月，现在不仅能做家务，还能和老伴逛公园，生活终于回到正轨。”

该科还构建了院内+院外的全病程管理闭环，为每位患者建立专属健康档案，定期电话随访与线上指导，每月开展健康科普讲座，帮助患者掌握居家运动方法，养成健康生活方式，从根本上控制心血管危险因素。

该院心血管功能检查与康复治疗科将持续深耕精准康复领域，不断完善慢病管理体系，让更多冠心病患者通过科学运动重获心脏活力，拥有高质量的健康生活。