■本报通讯员 王碧辉 孙雪莲
现年79岁的程文(化名)老先生,近半年多来,经常剧烈腹痛,一度成了医院的常客。医生建议行手术治疗,家属考虑到老人年纪大、体质差,一直持拒绝态度,坚持保守治疗。半年后的程文实在扛不住,家属辗转将其送到中国中医科学院西苑医院济宁医院外一科进行手术治疗,愈后效果很好,随访时表示没有再出现过腹痛。
去年冬天的一天,程文突然感觉肚子痛,并且越来越痛,痛到他冷汗直冒、浑身虚脱,家人见状立刻拨打120,将其送往西苑医院济宁医院。该院急诊科与外一科紧急会诊,主治医师张波经详细检查后发现,患者右侧阴囊见一直径约10cm肿块,质硬,触痛明显,患者有既往右腹股沟疝病史,考虑为右腹股沟疝嵌顿,腹痛由腹股沟疝嵌顿引起。
“腹股沟疝嵌顿必须及时还纳,不然可能会引起肠坏死。”张波耐心向患者及家属讲明病情。收治入院后,给予患者止痛药物后成功完成手法还纳,患者腹痛瞬间缓解,患者及家属对治疗效果非常满意。张波提醒患者和家属,患者所患右腹股沟斜疝以后还会出现嵌顿可能,手术治疗是一劳永逸的方法。家属担心患者年龄大、体质差,手术会有风险,拒绝手术治疗,继续保守治疗,病愈后出院。
出院后的半年多时间里,患者又多次出现右腹股沟疝嵌顿,痛到死去活来。今年7月17日,家属带程文再次来到西苑医院济宁医院外一科,同意手术治疗。完善术前检查,评估手术风险后,根据患者具体情况,7月19日,该科学科带头人、副主任医师贾留顺和张波在硬膜外麻醉下,为其进行右腹股沟斜疝无张力修补术,手术用时约30分钟,顺利完成。患者术后恢复良好,7月28日拆线出院。
患者家属描述,这半年里,老爷子就像在“渡劫”一样,因为不知道疼痛会在什么时间袭来。后来多次在电话中向张波咨询,得到的治疗方案都是手术治疗。“老爷子有高血压病史,身体底子差,年龄又大,我们是真担心手术有风险,但是看着他总是受罪又心疼得不得了。”后来家属终于下定决心,但考虑到西苑医院济宁医院离家太远,不方便照顾,于是在家附近的几家医院咨询可否为老爷子做手术,结果查体后几家医院均以老爷子身体素质差为由,拒绝为其手术治疗,最终还是来到西苑医院济宁医院外一科行手术治疗。患者和家属对治疗效果非常满意。
据贾留顺介绍,腹股沟疝为临床上常见病、多发病,手术是解决本病的唯一有效手段,医生会根据患者身体条件选择腹腔镜手术或开放手术,来“量身定做”最合适的手术方式。目前西苑医院济宁医院对腹股沟疝的各种手术方式均已成功开展,包括小儿腹股沟疝的微创手术,得到了患者的一致好评。