■曲阜市人民医院 路广才

直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，随着生活方式和饮食结构的改变，近年来发病率呈现上升趋势。值得庆幸的是，随着医疗技术的进步，直肠癌的防治手段也在不断完善。本文将为您详细介绍最新的直肠癌防治知识。

高危人群需警惕

随着年龄的增长，患直肠癌的风险会增加，45岁以上人群发病率显著上升。有直肠癌家族史的人群风险比普通人高出2至4倍。此外，长期吸烟、酗酒、偏好红肉及加工食品的人群，以及肥胖、糖尿病患者都需要格外警惕。驾驶员等久坐职业人群也是高风险群体。

此类症状别忽视

直肠癌早期症状往往不明显，容易被忽视。如果出现以下症状且持续两周以上，建议尽早就医。

1. 排便习惯突然改变，如便秘和腹泻交替出现。2. 便血或大便颜色发黑（注意与痔疮区分）。3. 排便不尽感，总有便意却排不干净。4. 不明原因的体重下降、贫血乏力。

筛查按照新标准

早期筛查是防治直肠癌的关键。最新指南建议：

普通人群应从45岁开始，每5年进行一次肠镜检查。

高危人群建议从40岁起进行筛查，每3年一次。

新型粪便DNA检测技术准确率突破90%，可作为辅助筛查手段。

治疗取得新进展

直肠癌治疗取得多项突破：

1. 早期患者：机器人辅助手术系统让手术更精准，创伤更小，保肛率显著提高。2. 中晚期患者：PD—1免疫疗法联合靶向治疗，使5年生存率提升至60%以上。3. 基因检测技术普及，实现真正的个体化精准治疗。

科学预防“三字经”

预防直肠癌要牢记“三字经”。“吃”得对：多摄入膳食纤维，少食红肉加工食品；“动”起来：每周进行至少150分钟中等强度运动；“查”及时：定期体检，高危人群要加密筛查。

重要提醒：Ⅰ期直肠癌治愈率超过90%，但Ⅳ期的五年生存率不足20%。出现可疑症状时，千万不要拖延，务必及时就医。请记住：早发现、早诊断、早治疗是战胜直肠癌的关键。